سكري الحمل

السكري أثناء الحمل

عندما تكونين حاملاً، يمكن أن تُصابي بارتفاع مستويات السكر في الدم (المعروفة باسم سكري  الحمل)، حتى لو لم يكن لديكِ السكري من قبل.

تعرفي أكثر عن أسباب سكري الحمل، وتأثيراته على طفلك وعليك كأم، وكيف يمكن علاجه.

أسباب سكري الحمل

السبب الدقيق وراء الإصابة بسكري الحمل لم يُعرف بعد. سبب من الأسباب قد يكون أن الهرمونات التي تفرزها المشيمة، والتي تساعد في نمو الجنين، تمنع الأنسولين من العمل بشكل صحيح في جسم الأم. يُعرف هذا باسم "مقاومة الأنسولين".

يتطور سكري الحمل عندما لا يمكن لجسم الأم إنتاج كمية كافية من الأنسولين لتلبية الاحتياجات الإضافية خلال فترة الحمل.

الأنسولين ضروري لجعل السكر ينتقل من الدم إلى الخلايا، حيث يتحول السكر إلى طاقة. إذا لم يكن هناك ما يكفي من الأنسولين، ترتفع مستويات السكر في الدم بشكل زائد (يُسمى هذا بارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم).

Pregnant woman
Healthy eating during pregnancy

تناول الطعام الصحي أثناء الحمل5

تناول الطعام الصحي جزء مهم من أي حمل، وهو أمر مهم بشكل خاص للنساء اللتي يعانين من سكري  الحمل. بشكل عام، يجب اتباع مبادئ الأكل الصحي: تجنب الأطعمة المصنعة، حيث إنها تحتوي على سعرات حرارية فارغة. بدلاً من ذلك، تفضل الخضروات والأطعمة "الطبيعية". راقبي استهلاك الكربوهيدرات وافحصي مستوى سكر الدم بانتظام.

تناول الطعام الصحي جزء مهم من أي حمل، وهو أمر مهم بشكل خاص للنساء اللتي يعانين من سكري  الحمل.

الكربوهيدرات لها أكبر تأثير على مستوى السكر في الدم!٢

الكربوهيدرات هي عناصر غذائية توفر معظم الطاقة لجسمك. لذلك، فهي مهمة للغاية عندما يتعلق الأمر بالتغذية الصحية! هناك أنواع مختلفة من الكربوهيدرات، والتي تؤثر على مستويات السكر في الدم بطرق مختلفة (بسرعة أو ببطء). هذا يعني أنه يجب مراقبة نوع وكمية الكربوهيدرات التي تتناولها.

هل أنت فضولي بشأن كمية الكربوهيدرات التي تتناولها؟
ابدئي بعدّ الكربوهيدرات في وجباتك، في المشروبات والوجبات الخفيفة الآن! تخبركي التسمية الغذائية الموجودة على الأطعمةعن  كمية الكربوهيدرات التي يحتويها الطعام. بالنسبة للأطعمة التي لا تحتوي على تسميات، مثل المنتجات الطازجة، يمكنكي تقدير كمية الكربوهيدرات التي تحتوي عليها. إذا قمتي بتسجيل استهلاكك للكربوهيدرات ومستويات سكر الدم قبل الأكل وبعد ساعتين من تناول الطعام، يمكن لفريق رعايتك للسكري رؤية تفاعل جسمك على وجبات مختلفة وتخطيط علاجك الفردي (إذا كنت بحاجة إليه) وخطتك الغذائية وفقًا لذلك. تحدثي مع طبيبك حول أفضل نظام غذائي لك.

احسب كمية الكربوهيدرات الخاصة بك
استنادا الى كمية الكربوهيدرات المختلفة التي تتناوليها، سيزداد مستوى سكر الدم لديك بسرعة أو ببطء. لذلك، فإن عد الكربوهيدرات هو طريقة جيدة لإدارة مستويات سكر الدم الخاصة بك.

النظام الغذائي والتمارين الرياضية
الخطة الغذائية الفردية والأنشطة البدنية النظامية بشكل جزءا اساسياً من العلاج. عادةً، يوصي المهنيون الصحيون بممارسة التمارين باعتدال لمدة لا تقل عن 30 دقيقة يوميًا، في أغلب الأيام. يمكن أن تشمل هذه التمارين: المشي السريع، والسباحة، أو اليوغا المخصصة للحوامل.٣

التأثيرات عليكِ كأم

 عادةً، يعود مستوى السكر في الدم إلى المستويات الطبيعية بعد الولادة. ولكن إذا كانت لديكِ سكري الحمل مرة واحدة، فهناك فرصة بنسبة اثنين من كل ثلاثة أن يعود ويظهر مرة أخرى فيفترات الحمل المستقبلية.

في بعض الأحيان، يكشف تشخيص سكري الحمل عن وجود سكري من النوع 1 أو النوع 2 مسبقًا. إذا كان السكري موجودًا قبل الحمل، فلن يختفي وسيتعين استمرار العلاج بعد ولادة الطفل.

النساء المصابات بسكري الحمل معرضات لخطر الإصابة بداء السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة٣.

Mother with her child
Newborn

التأثيرات على طفلك

عادة ما يتم تشخيص سكري الحمل في النصف الثاني من الحمل ، بينما ينمو الطفل بنشاط. يجب علاج سكري الحمل لتجنب العواقب السلبية عليك وعلى الطفل!

في سكري الحمل ، تنتقل مستويات السكر في الدم المرتفعة من دم الأم إلى دم الطفل. إذا كان سكر دم الأم أعلى من المعتاد ، فإن الطفل يتلقى أيضا سكرا أكثر من المعتاد. يؤدي تخزين هذه الطاقة الإضافية إلى نمو طفلك بشكل أكبر وقد يؤدي إلى حالة تسمى Large-for-Gestational Age (LGA).

بسبب الأنسولين الإضافي الذي يصنعه بنكرياس الطفل ، قد يكون لدى الأطفال حديثي الولادة مستويات منخفضة جدا من السكر في الدم عند الولادة ويكونون أيضا أكثر عرضة لمشاكل التنفس. يصبح الأطفال الذين يولدون بكمية زائدة من الأنسولين أطفالا معرضين لخطر الإصابة بالسمنة و معرضين لخطر الإصابة بداء السكري من النوع 2 كبالغين 4.

علاج سكري الحمل٢

من المهم اتباع توصيات أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك والبدء ، بناء على نصيحته ، بالعلاج الموصوف في أقرب وقت ممكن. الهدف هو الحفاظ على مستويات السكر في الدم في نطاق صحي يمكن مقارنته بالنساء الحوامل دون سكري الحمل.

دائما ما تكون الخطة الغذائية الفردية والأنشطة البدنية المنتظمة جزءا من العلاج. قد يكون من الضروري أيضا فحص نسبة السكر في الدم وحقن الأنسولين. قد تساعد السيطرة الناجحة على سكري الحمل في تقليل خطر الولادة القيصرية التي قد تكون ضرورية إذا كان طفلك كبيرا جدا2.

Pregnant couple doing yoga

تجنب هبوط السكر في الدم6

نوع لأنشطة البدنية ومدتها لها تأثيرات مختلفة على مستويات السكر في الدم. ان التمارين المعتدلة يمكن أن تخفض مستويات السكر في الدم. بعض الأدوية الخافضة للسكر ، مثل الأنسولين ، مع ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة لفترات طويلة، يمكن أن تسبب نقص السكر في الدم ( تنخفض مستويات السكر في الدم  للغاية ، مما يمكن أن يصبح خطير).

تحدثي إلى طبيبكي إذا كنت تتناولين أي دواء لخفض مستويات السكر في الدم. من ناحية أخرى ، يمكن للتمرين المكثف أن يرفع مستويات السكر في الدم ، لأن الجسم يطلق السكر المخزن للتعامل مع متطلبات الطاقة العالية. للتأكد ، اختبري مستويات السكر في الدم قبل التمرين وبعده.

من المهم فحص نسبة السكر في الدم أثناء سكري الحمل٧

لمنع العواقب السلبية لسكري الحمل ، يجب أن تبقى مستويات السكر في الدم ضمن نطاق مستهدف معين. تتم مراقبة نسبة السكر في الدم باستخدام مقياس السكر في الدم. يمكنك ببساطة أخذ قطرة دم عن طريق وخز إصبع ويخبرك العداد بكمية السكر الموجودة في الدم في ذلك الوقت. اسألي طبيبك عن النطاق المستهدف لسكر الدم الفردي.

أفضل طريقة للتحضير لاختبارات السكر في الدم

تلعب مراقبة مستويات السكر في الدم بشكل منتظم دورا أساسيا في اتخاذ قرارات العلاج المناسبة٨. للحصول على نتائج موثوقة ، يجب مراعاة بعض الاستعدادات الأساسية عند إجراء اختبار السكر في الدم:

  1.  نظرا لأن آثار العرق والرطوبة وما إلى ذلك علىالبشرة يمكن أن تؤثر على القياسات ٩ ، اغسلي يديك دائما بالصابون والماء الدافئ ، واشطفيها وجففيها جيدا
  2.  المشارط هي منتجات تستخدم مرة واحدة: تأكدي من استخدام إبرة وخز جديدة لكل اختبار سكر في الدم
  3.  اتبعي التعليمات وفقا لدليل المستخدم الخاص بجهاز قياس نسبة السكر في الدم

ستساعد هذه الخطوات في الحصول على عينة دم نظيفة.

لمزيد من المعلومات والنصائح الشخصية حول مرض السكري والحمل ، يرجى الاتصال بأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك.

المصادر:

1. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes. Accessed August 2020.
2. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-to-treat-gestational-diabetes. Accessed August 2020.
3. Noctor E, Dunne FP. Type 2 diabetes after gestational diabetes: The influence of changing diagnostic criteria. World J Diabetes. 2015 Mar 15;6(2):234-44. doi: 10.4239/wjd.v6.i2.234. PMID: 25789105; PMCID: PMC4360417.
4. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-will-this-impact-my-baby. Accessed August 2020.
5. https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/enjoy-food/eating-with-diabetes/gestational-diabetes. Accessed August 2020.
6. https://diabetes.org/health-wellness/fitness/blood-glucose-and-exercise. Accessed August 2020.
7. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes 2020 Diabetes Care 2020;43(Suppl. 1):S183– S192 | https://doi.org/10.2337/dc20-S014.
8. Immanuel J, Simmons D, Diabetes Care, 2018, Oct;41(10):20153-2058.
9. Barry H. Ginsberg. Journal of Diabetes Science and Technology. (Abstract Paragraph 1).